Какво е схема терапия

Schema Therapy е иновативен и всеобхватен терапевтичен подход, който съчетава в един процес най-добрите аспекти на когнитивно-поведенческата терапия (CBT), опитната терапия на Гещалт и психоаналитичното мислене. Той е специално създаден, за да помогне на хората да променят някои от дългогодишните модели на мислене и действие.

„Схемите“, които целим да променим, се отнасят до онези саморазбиващи се основни теми, които непрекъснато повтаряте през целия си живот . Тези дълбоко вкоренени модели са свързани не само с мисли, но и с чувства и дори физически усещания.

Някои примери за схващания на схеми са: „Аз съм непоклатим“, „Провал съм“, „Хората не ме интересуват“, „Не съм важен“, „Ще се случи нещо лошо“, „ Хората ще ме напуснат, “” Никога няма да задоволя нуждите си “,” Никога няма да бъда достатъчно добър “.

Схемите се разработват, когато детските нужди не са удовлетворени.

Една метафора, която обичам да използвам е, че те са като стари обувки, които вече не се вписват – защото са склонни да започнат в началото на живота, схемите стават познати и удобни, въпреки че в крайна сметка не са добри за нас. Тъй като те са толкова мощни, може дори да изкривим виждането си за събитията в текущия живот, за да поддържаме тези схеми.

Може да намерите полезна схема за лечение, ако някое от следните се отнася за вас:

• Смятате, че прекалено реагирате на определена ситуация (което може да доведе до импулсивни поведения, за които по-късно съжалявате).
• Привличате се към един и същ тип партньори отново и отново, дори емоционалните ви нужди не са задоволени в тези отношения.
• Чувствате се заседнали в привични модели или пристрастяващо поведение, които не може да изглежда да промените.
• Вие се борите да кажете „не“ или с мисълта, че другите не ви харесват.
• Имате ниска самооценка или увереност, което ви пречи да изпълните потенциала си.

ПРОЦЕС НА СХЕМА ТЕРАПИЯ

Освобождаване от трайните и саморазрушаващи се модели

Първо, ние идентифицираме някои от вашите трайни и самоубиващи се модели, които обикновено започват в началото на живота. Може да се използват и въпросници, за да се получи ясна представа за различните модели. На следващо място, ние използваме комбинация от говорещи и опитни упражнения, за да повишим емоционалната си осъзнатост; по време на тази фаза може да се свържете с някои от ранните преживявания и да научите как да забележите емоционални тригери в ежедневието си . Трето, ние се фокусираме върху промяната в поведението. Може да се дадат структурирани задачи, за да можете да продължите да работите извън сесиите. Можете активно да практикувате да замените някои от негативните, привични схеми с нова перспектива.

Терапевтичната схема е много съвместен и овластяващ процес, който наистина има за цел да ви помогне да превърнете прозренията в реални промени. Неотдавна схема терапията е съчетана с медитация за съзнание и елементи на невронауката за клиентите, които могат да се възползват допълнително от тях.

ПОВЕЧЕ ПО СХЕМИТЕ

В модела Schema Therapy има 18 различни схеми – те са начини на мислене и усещане, както и телесни усещания, които се задействат от определени хора или ситуации, които ви напомнят за травматичен момент от детството ви. За разлика от „основните вярвания“ или „негативните мисли“ в КПТ, схемите са дълбоко задържани структури, които формират част от нашата идентичност.

Всички имаме схеми и те са начини, които сме разработили, за да оцелеем трудностите в живота. Моделът с 18 схеми е просто удобен начин за размисъл върху стратегиите за оцеляване, които вече не работят за нас, и ни дава представа как да продължим напред.

Четенето на следното може да ви даде някои идеи къде сте ранени, основните си механизми за справяне и къде е възможно да се задействате.

Следното е адаптирано от работата на Джефри Йънг (2016)

1. Изоставяне / нестабилност

Тази схема включва усещането, че другите няма да могат да осигурят постоянна емоционална подкрепа, връзка, сила или практическа защита, защото са емоционално нестабилни и непредсказуеми (напр. Гневни изблици), ненадеждни или нередовно присъстващи; защото те незабавно ще умрат; или защото ще изоставят пациента в полза на някой по-добър.

2. Недоверие / злоупотреба

Тази схема включва очакването другите да ни наранят, злоупотребяват, унижават, мамят, лъжат, манипулират или се възползват от нас. Тя включва чувството, че винаги се оказваме излъгани спрямо другите или „получаваме късия край на пръчката“.

3. Емоционална депривация

Очакването, че желанието ни за нормална степен на емоционална подкрепа няма да бъде задоволено адекватно. Трите основни форми на лишаване са:

а. Лишаване от хранене: Липса на внимание, обич, топлина или общуване.

б. Лишаване от емпатия: Липса на разбиране, слушане, саморазкриване или взаимно споделяне на чувства от другите.

° С. Лишаване от защита: Липса на сила, посока или напътствия от другите.

4. Дефективност / срам

Усещането, че не сме важни, лоши, нежелани, по-ниски или невалидни във важни отношения; или че бихме били ненужни за значими други, ако се изложим. Може да включва свръхчувствителност към критика, отхвърляне и обвинение; самосъзнание, сравнения и несигурност около другите; или чувство за срам по отношение на нашите възприети недостатъци. Тези недостатъци могат да бъдат частни (напр. Егоизъм, гневни импулси, неприемливи сексуални желания) или обществени (напр. Нежелан физически вид, социална неудобство).

5. Социална изолация / отчуждение

Усещането, че сме изолирани от останалия свят, различни от другите хора и / или не сме част от която и да е група или общност.

6. Зависимост / некомпетентност

С тази схема може да се чувстваме неспособни да се справим компетентно с живота. Чувстваме се, че не бихме могли да се грижим за себе си, да решаваме ежедневни проблеми, да упражняваме добра преценка, да се справяме с нови задачи, да вземаме добри решения. Може да изпитаме множество „сривове“ през деня, когато сме изправени пред на пръв поглед тривиални трудности, като влакът закъснява, административни грешки и т.н.

7. Уязвимост към вреда или болест

С тази схема живеем с постоянен страх, че предстоящата катастрофа е зад ъгъла. Страховете се съсредоточават върху едно или повече от следните: (а) Медицински катастрофи: напр. Инфаркти, СПИН; (б) Емоционални катастрофи: напр. полудяване; в): Външни катастрофи: напр. асансьори падат , стават жертва на престъпници, самолетни катастрофи, земетресения.

8. Неразвит Аз

Прекомерно емоционално участие и близост с едни или повече значими други (често родители), за сметка на пълна индивидуалност или нормално социално развитие. Може да чувстваме, че не можем да оцелеем или да бъдем щастливи без постоянната подкрепа на другия. От друга страна, ние също може да се почувстваме задушени, погълнати и слети с другите. Поради липсата на солидно чувство за себе си, ние можем да почувстваме празнота и развихряне, без посока или в крайни случаи да поставим под въпрос съществуването ни.

9. Невъзможност за постигане

Вярата, че човек се е провалил, неизбежно ще се провали или е коренно неадекватен спрямо своите връстници в области на постижения (училище, кариера, спорт и т.н.). Често включва убеждения, че човек е глупав, неумел, неистинскин, невеж, с по-нисък статус, по-малко успешен от другите и т.н.

10. Право / грандиозност

Включва убеждението, че по някакъв начин не сме обвързани от правилата за взаимност, които ръководят нормалното социално взаимодействие. Понякога включва прекомерна конкурентоспособност спрямо или доминиране на други: отстояване на силата, принуждаване на нечия гледна точка или контролиране на поведението на другите в съответствие със собствените желания – без съпричастност или загриженост за нуждите или чувствата на другите.

11. Недостатъчен самоконтрол / самодисциплина

С тази схема имаме затруднения в арената за самоконтрол. Може да се окажем, че прибягваме до прокрастинации, зависимости или натрапчиво поведение, за да се справим.

12. Подчинение

Подчинението включва схващането, че собствените ни желания, мнения и чувства не са валидни или важни за другите. Това може да доведе до натрупване на гняв, изразяващ се в дезадаптивни симптоми (напр. Неконтролирани избухвания на нрав, психосоматични симптоми, отнемане на привързаност, „действие”, злоупотреба с вещества).

а. Подчиняване на нуждите: Потискане на нашите решения и желания.

б. Подчиняване на емоциите: Потискане на емоционалната ни изява, особено гняв.

13. Саможертва

Прекомерно съсредоточаване върху доброволното задоволяване на нуждите на другите в ежедневни ситуации, за сметка на собственото удовлетворение. Най-честите причини са: да се предотврати причиняването на болка на другите; за да се избегне чувството за вина да се чувстваш егоист; или за поддържане на връзката с другите, възприемани като нуждаещи се. Често е резултат от остра чувствителност към болката на другите. Понякога се стига до усещането, че собствените нужди не се задоволяват адекватно и до негодувание от тези, за които се грижи. (Припокрива се с концепцията за съвместна зависимост.)

14. Търсене на одобрение / търсене на признаване

Прекомерен акцент върху получаването на одобрение, признание или внимание от други хора или приспособяване към него, за сметка на развитието на сигурно и истинско чувство за себе си. Когато тази схема е прекалено активирана, чувството ни за уважение зависи преди всичко от реакциите на другите, а не от собствените ни естествени наклонности. Понякога включва надценка върху статуса, външния вид, социалното приемане, парите или постиженията – като средство за спечелване на одобрение, възхищение или внимание (не преди всичко за власт или контрол). Често води до важни житейски решения, които са неактуални или незадоволителни; или при свръхчувствителност към отхвърляне.

15. Негативност / песимизъм

Проникващ през целия живот фокус върху негативните аспекти на живота (болка, смърт, загуба, разочарование, конфликт, вина, негодувание, нерешени проблеми, потенциални грешки, предателство, неща, които могат да се объркат и т.н.), като същевременно свежда до минимум или пренебрегва положителното или оптимистични аспекти. Също така свързано с хронично притеснение, бдителност или нерешителност.

16. Емоционално инхибиране(подтискане)

Прекомерното потискане на спонтанното действие, чувство или общуване – обикновено за да се избегне неодобрение от страна на другите, чувство на срам или загуба на контрол върху импулсите. Най-често срещаните области на инхибиране включват: (а) инхибиране на гняв и агресия; (б) инхибиране на положителните импулси (напр. радост, обич, сексуална възбуда, игра); в) затруднено изразяване на уязвимост или свободно общуване за нечии чувства, нужди и т.н.; или (г) прекомерен акцент върху рационалността, без да се пренебрегват емоциите.

17. Неотстъпчиви стандарти / свръхкритичност(Високи стандарти)

Основното убеждение, че човек трябва да се стреми да отговаря на много високи интернализирани стандарти за поведение и работа, обикновено за да се избегне критиката. Обикновено води до усещане за натиск или затруднено забавяне; и в хиперкритичност към себе си и другите. Трябва да включва значително увреждане в: удоволствие, релаксация, здраве, самочувствие, чувство за постижение или удовлетворяване на взаимоотношенията.

Неприемливите стандарти обикновено присъстват като: (а) перфекционизъм, неподчинено внимание към детайла или подценяване на това колко доброто представяне е добро спрямо нормата; (б) строги правила и „битки“ в много области на живота, включително нереално високи морални, етични, културни или религиозни предписания; или (в) загриженост с време и ефективност, така че да може да се постигне повече.

18. Наказателност

Вярата, че хората трябва да бъдат жестоко наказани за грешки. Включва склонността да бъдем гневни, нетолерантни, наказателни и нетърпеливи към себе си и другите. Обикновено включва трудности с прощаването на грешки на себе си или други хора и борба със самочувствието.