Но какво всъщност е травмата? Какво означава? И защо това е толкова важна концепция за разбиране, ако искате да се борите и да адресирате първопричините за човешкото страдание?

ТРАВМАТА Е ЕДНОВРЕМЕННО ПРЕЖИВЯВАНЕ И ЕФЕКТ ОТ НЕГО

Една от причините концепцията за травма да бъде малко объркваща е, че описва както събитие, така и въздействието на това събитие. Например бихме казали, че лоша автомобилна катастрофа, при която вие или други пътници сте били ранени, би била травматичен инцидент. Така че бихме описали самата катастрофа като травма.

Донякъде объркващо, специалисти по психично здраве като мен също биха описали ефекта от тази автомобилна катастрофа като травма – това означава всички начини, по които катастрофата ви е повлияла, психически и физически. Така че това може да са вашите наранявания, които сами по себе си могат да бъдат сериозни или да променят живота ви, което разбира се е травмиращо за всеки.

И въздействието върху нервната ви система, което също може да бъде сериозно и променящо живота – водещо до хроничен стрес и безпокойство или изтръпване и емоционално изключване. И в ума ви, по отношение на безполезните начини на мислене за себе си, катастрофата или вашите наранявания, които могат да причинят всякакви проблеми.

КЛИНИЧНО ОПРЕДЕЛЕНИЕ НА ТРАВМАТА

Ако попитате психолог какво има предвид под травма, той вероятно ще каже, че има два основни типа: травма от единичен инцидент и сложна травма . Типична травма при единичен инцидент би била автомобилната катастрофа по-горе. Може също да е грабеж или нападение, свидетелство или участие в какъвто и да е вид насилие, терористична атака или природно бедствие като земетресение или цунами. Тези събития очевидно са силно стресиращи и могат да попречат на способността ви да се справите – може да се почувствате толкова уплашени, че да замръзнете на място, неспособни да бягате. Или може да изпитате дисоциация, откъсване от ситуацията или тялото си или усещане, че времето се е забавило.

Това чувство на претоварване е от решаващо значение за разбирането на травмата – то е това, което превръща едно чисто неприятно преживяване в травматично. Също така е полезно да се разбере разликата между травматичен стрес и посттравматично стресово разстройство (ПТСР) . Ако се върнем към измислената автомобилна катастрофа, напълно естествено е да изпитате травматичен стрес, когато автомобилът ви се блъсне в друг. Така че по време на инцидента (и непосредствено след това) може да се почувствате разтърсени, тревожни, разстроени или изключително объркани.

ЕСТЕСТВЕНИ ЛЕЧЕБНИ ПРОЦЕСИ

Но, както при тежката загуба, тялото и умът ви имат всякакви естествени, здраво свързани лечебни процеси, които да ви помогнат да се справите с този вид стрес. В края на краищата нашите предци са живели в свят, в който редовно са се сблъсквали със страшни, заплашителни или дори смъртоносни инциденти. Ежедневният им живот включваше ловуване и преследване; атакуване ма вражески племена …. Така тяхната система ум-тяло беше адаптирана да се справя с травматични инциденти, да ги обработва и след това да продължат живота си.

Знаем, че само около 30 процента от хората в тази автомобилна катастрофа биха развили посттравматично стресово разстройство. Има най-различни причини за това, но изглежда вероятно повечето от тези хора да са преживели сложна травма по-рано в живота си. Така че техните системи вече са силно чувствителни към стрес и не могат да се включат в естествените лечебни процеси, от които повечето хора се възползват.

При посттравматично стресово разстройство по същество не се успокоявате, след като инцидентът приключи – сякаш все още го преживявате. Така че, ако червена кола ви удари при катастрофата, виждането на червена кола сега може да предизвика силно безпокойство. Може да имате ретроспекции, при които откъслечни спомени от катастрофата ви връхлитат привидно произволно. Може също да сте свръхбдителни, нервни, раздразнителни, паникьосани (високоенергийни състояния, известни като свръхвъзбуда ) или да се чувствате вцепенени, празни, затворени и депресирани (нискоенергийни състояния, наречени хиповъзбуда ).

КОМПЛЕКСНА ТРАВМА НА РАЗВИТИЕТО

Другият основен вид травма е известна като комплексна травма. За разлика от еднократните инциденти, описани по-горе, това е, когато преживявате травматични събития редовно, обикновено в детството. И когато това се случи на ключови етапи на развитие във вашето детство, това е известно като травма на развитието (съжалявам, без повече жаргон, обещавам!). Комплексната травма често е по-трудна за преодоляване от еднократни инциденти, защото може да се е случвала отново и отново.

Ако бяхте дете, вашите механизми за справяне, толерантност към стрес и емоционална регулация все още нямаше да са се развили напълно, така че вероятно щяхте да се чувствате много по-претоварени, безсилни или застрашени от възрастен или дори по-възрастен тийнейджър, преминаващ през същите преживявания. Този вид травма често се извършва от лице, което се грижи за вас, като вашия родител, брат или сестра, чичо или баба и дядо, което го прави още по-объркващо и болезнено за вашето силно чувствително, развиващо се тяло и ум.

ТРАВМА ОТ СПЕКТЪР

Вярвам, че трябва да мислим за травмата като за спектър – от по-лека в единия край до по-екстремна в другия. И както експертът по травми д-р Пат Огдън заявява в цитата по-долу, травма за мен означава всяко преживяване, което е толкова стресиращо, че се чувстваме напълно претоварени. Например, мисля, че да бъдеш тормозен в училище може да бъде изключително травмиращо. Може да не е травма от единичен инцидент, като автомобилната катастрофа. Може дори да не е сложна травма, като преживяване на тежко пренебрегване или злоупотреба. Но да бъдеш атакуван, физически или просто вербално, ден след ден, може да бъде силно травмиращо.

„Всяко преживяване, което е достатъчно стресиращо, за да ни накара да се почувстваме безпомощни, уплашени, претоварени или дълбоко несигурни, се счита за травма.

— Д-р Пат Огдън

Други често срещани преживявания, които могат да бъдат травматични, включват родител или родители, които са алкохолици, наркомани или страдащи от сериозни психични проблеми. Скръбта, особено на силно обичан член на семейството, приятел или партньор, може да бъде травматична. И различни медицински процедури могат да бъдат травматични (дори да са необходими и извършени с умения и внимание). Тялото ви преживява разрязването като голяма заплаха, дори ако сте упоени и в безсъзнание.

Това не означава, че всяко негативно преживяване е травма. Някои преживявания са просто плашещи или неприятни. Но ключовата дума тук е претоварена – според мен всяко преживяване, което надделява над способността ви да се справите, е травматично.